تهران:سازمانبسیججامعهپزشک مشخصاتنشر: ل ریا : : شابک فیپا 645/7/ الف 9 ک ردهبندیکنگره: ۳۶۲/۱۸

Transcript

1

2

3 ششمین کنگره بینالمللی سالمت در حوادث و بالیا 16 ت ا 18 بهم ن م اه س ال 1392 ته ران مرکز همایشه ای بینالمللی رازی

4 بالیا و حوادث در بحران مدیریت و درمان بهداشت بینالمللی کنگره سرشناسه: ۱۳۹۲ :تهران( )ششمین: تا ۱۸ بهمنماهسال ششمینکنگرهبینالمللیسالمتدرحوادثوبالیا ۱۶ : عنوانونامپديدآور /تالیفجمعیازنویسندگان رازی تهرانمرکزهمایشهایبینالمللی ۱۳۹۲ ]برگزارکننده[بسیججامعهپزشکی. ی ۱۳۹۲. تهران:سازمانبسیججامعهپزشک مشخصاتنشر: ل ریا : : شابک فیپا وضعیتفهرستنویسی: خالصهمقاالتششمینکنگرهبینالمللیسالمتدرحوادثوبالیا. :عنواندیگر: يادداشت خالصهمقاالتششمینکنگرهبینالمللیسالمتدرحوادثوبالیا. : عنواندیگر کنگرهها -- --ایران پزشکیسوانح : موضوع کنگرهها -- مدیریت -- اورژانس : موضوع کنگرهها -- مدیریتبحران : موضوع کنگرهها -- امدادرسانی : موضوع سازمانبسیججامعهپزشکی : شناسهافزوده RA 645/7/ الف 9 ک ردهبندیکنگره: ۳۶۲/۱۸ : ردهبندیدیویی ۳۳۸۳۶۶۶ شمارهکتابشناسیملی: بالیا و حوادث در سالمت المللی بین کنگره ششمین مقاالت خالصه نویسندگان از جمعی تألیف: پزشکی جامعه بسیج ناشر: پاینده نرگس صفحهآرایی: جلد 500 تیراژ: تومان قیمت: شابک: زمستان اول: چاپ شرقی- نیایش خیابان شمالی- رودکی خیابان آزادی- خیابان تهران نشانی: بالیا و حوادث مجازی پژوهشکده پالک نمابر: تلفن: است. محفوظ پزشکی جامعه بسیج سازمان برای اقتباس و ترجمه برداری نسخه تکثیر و چاپ از اعم حقوق کلیه پزشکی جامعه بسیج سازمان

5 هیأت رئیسه کنگره Ëرئیسکنگره: دکترسیدحسنقاضی زادههاشمی Ëدبیرکلکنگره: دکتربهرامعین الهی Ëدبیرعلمیکنگره: دکترحمیدرضاخانکه Ëدبیراجراییکنگره: دکتر محمد رئیس زاده Ë Ë Ë Ë

6

7 Foreign Guests of the 6th International Congress on Health in Emergencies and Disasters China China India Japan USA USA USA Norway Sweden Ghana Kenya France France France EMILY YING-YANG CHAN Deputy Director, Centre for Global Health; Associate Professor, The Jockey Club School of Public Health and Primary Care; SIU KEI ERIC YAU Real-Estate Management, Investment and Finances, The LinkReit VINOD KUMAR SHARMA Professor, Disaster Management Convener, Training Advisory Committee Indian Institute of Public Administration, I. P. Estate, New Delhi TOMOKO KOMAGATA Lecturer, Graduate School of Nursing, Chiba University, Japan DR. MICHAEL ALLSWEDE Residency Director, Emergency and Disaster Medicine at Conemaugh Health System Owner at Strategic Medical Intelligence HANI MOWAFI Assistant Professor of Emergency Medicine at Yale University Affiliate Faculty at Harvard Humanitarian Initiative Consultant at Physicians for Human Rights R. Kevin Rowell, Ph.D. Assoc. Professor of Psychology/Counseling. Dept. of Psychology & Counseling University of Central Arkansas. Claude Tardif Head of physical rehabilitation programme, international committee of red cross. SFD Board member; SFD Executive Committee member Dr. Reza Mohammadi Dr Bosompem Mr. Daniel M Yumbya, Chief Executive Officer, Medical Practitioners and Dentists Board- Kenya Dr Patrick HERARD surgical referent for Medicines sans Frontiers Dr Mathilde BERTHELOT Head of MSF programs in Pakistan, Afghanistan and Iran Dr Vincent BROWN Head of evaluation Unit for MSF

8

9 فهرستسازمانهاو دانشگاههایهمکار با تشکر از: جمعيت هالل احمر وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي شهرداری تهران معاونت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی کل سپاه دانشگاه علوم پزشکی ایران دانشگاه علوم بهزيستي و توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي دانشگاه علوم پزشكي تهران دانشگاه علوم پزشكي بقيها...»عج«ستاد کل نیروهای مسلح سازمان انتقال خون ایران سازمان پدافند غیر عامل مركز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشكي كشور موسسه تامین درمان بسیجیان وزارت كشور بهداری کل نیروی انتظامی

10 سازمان امدادو نجات جمعیت هالل احمر شورای سیاستگذاری سالمت صدا و سيما سازمان نظام پزشكي كشور سازمان نظام پرستاری کشور )WHO( جهاني بهداشت سازمان سازمان تأمین اجتماعی دفترنمایندگیهماهنگي اموربشردوستانهسازمان ملل متحد در تهران )OCHA( صندوق حمایت از کودکان سازمان ملل متحد )UNICEF( دانشگاه علوم پزشكي ارتش جمهوری اسالمی ایران سازمان پزشکی قانونی کشور سازمان بیمه سالمت بانک مهر اقتصاد بانک انصار بانک شهر شرکت صنعت سالمت نیوساد جامعه جراحان قطب علمی تروما مرکز تحقیقات سالمت در حوادث و فوریتهای پزشکی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی مرکز تحقیقات مدیریت سالمت دانشگاه علوم )عج( پزشکی بقیها... و سایر دانشگاههای علوم پزشکی مراکز علمی پژوهشی کشور و دستگاههای دولتی و افرادی که در راه بر گزاری شایسته این کنگره ما را یاری نمودند.

11 مسئولین کمیته های علمی کنگره Ëکمیتهآموزشوپژوهش:دکترعبدالرضاپازوکی Ëکمیته امداد و نجات: دکتر احمد اسفندیاری Ëکمیتهبهداشت: دکترعلیمهرابیتوانا Ëکمیتهپرستاری:دکترمسعودفالحی Ëکمیتهپدافندزیستی:دکترشهرامعلمداری Ëکمیتهتوانبخشی:دکترسیدعلیحسینی Ëکمیتهدرمان:دکترغالمرضامعصومی Ëکمیتهمدیریت:دکتررسولزرگرپور Ëکمیتهبینالملل: دکتر محمد حسین اسدی - دکتر علی اردالن Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë

12

13 کمیته های دانشجویی کنگره Ëمسئولکمیتههای دانشجویی:حامدمحمدی Ëکميته آموزش وپژوهش: امیر ساالری Ëکميتهامدادونجات: احمدسلطانی Ëکميتهبهداشت:جوادبابایی Ëکميتهپرستاری:وحیدقنبری Ëکميتهپدافندزيستی:علیعقیقی Ëکميتهتوانبخشی:فردینعلیپور Ëکميتهدرمان:علیرضاحاجیونی Ëکميتهمديريت:عباساستادتقیزاده Ëکمیتهبینالملل:نرگسروحی Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë Ë

14

15 اعضایکمیته علمی به ترتیب حروف الفبا آباد معصومه احمدی شکوفه اردالن علی استاد تقی زاده عباس اسدی محمدحسین اسفندیاری احمد اصفهانیسیدمحمدمهدی آقاجانی محمدحاجی اکبری مجتبی امامی رضوی سیدحسن امیرعلوی سیروس امینی زاده محسن امینی صابر انوشه منیره بابا محمودی عبدالرضا بابائی جواد بهادری محمدکریم بهرام نژاد فاطمه بوالحسنی خسرو بینات سعید پازوکی عبدالرضا پازوکی محسن پور فتح ا... علی اکبر پورحسینی سمیراالسادات پورحسینی سیدمحمد پورحیدری غالمرضا تافته گودرز توفیقی شهرام جغتائی محمدتقی جاللی غالمرضا جوادی سیدمحمدحسین چراغی محمدعلی چگنی بیژن حاتمی حسین حاجیونی علیرضا حافظی رحمت ا... حسینی تیمور حسيني سيدعلي حسینی مازیار حسيني محمدعلي حقی حامد خاتمی سید مسعود خانکه حمیدرضا داددوست لیال دانشمندی محمد ده مرده دهقان حسین دهقان رضا دهقانپور رضا رجب زاده عزیزا... رژه ناهيد

16 اعضایکمیته علمی به ترتیب حروف الفبا رمضانخانی علی رئیس زاده محمد رئیس زاده محمد زابلی روح ا... زارع مهدی زاغری منصوره زرگان جمیل زرگرپور رسول ساالری امیر سلطانی احمد سهرابی زاده ساناز سوری حمید سیاری علی اکبر سیدین حسام الدین شجاعفرد جواد صادق رسول صالح فاطمه طالبیان محمدتقی عامری احمد عامریون احمد عبادی عباس عباسزاده عباس عراقیزاده حسن عرب خردمند جلیل عسکری امیر عصاریان نژاد حسین عقیقی علی علمداری شهرام علیپور فردین علیخانی افشین عیناللهی بهرام غدیانی علیرضا فتحیان نصراهلل فرزین نیا بابک فرهادی محمد فالحی مسعود فیاض محمودرضا قاضی زاده هاشمی سید حسن قائد امینی روح اهلل قناعت پیشه الهام قنبری وحید کاروند غالم عباس کرانی حسن کرمی علی کریمی مهدی کمالی محمد کولیوند پیرحسین گلمکانی مهدی گیوه چی سعید لشکری محمدحسین مالمیر عیسی مبین محمدرضا مجیدی علی محققی محمدعلی محمدی حامد محمدی رضا محمدی شکرا... مرادیان محمدجواد مرعشیان مسعود مصلی نژاد زهرا معصومی غالمرضا ملک محمد جواد مهدی پور علی مهرابی توانا علی مهشیدفر بابک مهماندار محمدرضا موسوی قاسم میربیگی شبنم میرزابیگی محمد میکائیلی ابراهیم نادی محسن نجاتی امیر ندافی کاظم نوریان بهروز نيكبخت نصرآبادي عليرضا هنردوست عباس یادگاری فریبا

17 اعضای کمیته اجرایی به ترتیب حروف الفبا ابراهیمی اعظم احمدی رحمان احمدی مجید اسدبیگی حامد اسکندری محسن امینیآذر حسن اوجاقلو ثریا برکان علی چینی گرزاده مسعود حامد کلوانی حدادی قاسم حسینی حسین حسینیان امیرحسین خان بابایی رضا خطیبی راحله درخشان سیدامین رجبی فاطمه رحمانی مجید رحیمی حسین رحیمی حمیدرضا رضایی مریم زاهدی حمیدرضا سروشیان علی شریفی حسین صالحی مرضیه عابدی حسن عالیزاده رامین عالیزاده رضا عدالتخواه مرجان عسگری جابر عصمتی مجید علیاصغری مهین علیپور فردین قائدامینی روحاهلل قطعه محمود کبیری اکبر کریمی ابوالفضل مالمیر عیسی محمدی امیرعباس محمدی شکراهلل مختاری حسن مظفری روح اهلل مالیی الهام میراحمدیان سیدهاشم میراحمدیان مسعود میرزایی محمد نجفی علی نجفی علیاصغر نظام الدین سید محسن نوروزی ابدی خسمخی مجید

18

19 پیام رئیسکنگره ششمین کنگره بینالمللی سالمت در حوادث و بالیا ام روزه ح وادث و باليا بخش بزرگي از منابع و برنامههاي دولتها را به خود اختصاص دادهاند. اخبار و رس انهها هر روز حامل اطالعرساني در خصوص بروز حوادث مختلف در سراسر دنياست. تغييرات جوي دستكاريهاي بشر در طبيعت و رشد سريع تكنولوژي آسيبپذيري مردم و بروز حوادث را افزايش داده است.آمارها معرف رشد فزايندهي وقوع حوادث در گوشه و كنار دنيا ميباشند. حوادث و باليا همه ساله تلفات جاني و خسارات مالي فراواني به دولتها و ملتها تحميل ميكنند. در سال 2010 حدود 385 حادثهي طبيعي در 131 كشور جهان به وقوع پيوست. اين حوادث جان بيش از 297 هزار نفر از مردم دنيا را گرفت 217 ميليون نفر از جامعهي جهاني را تحت تأثير قرار داد و منجر به ميليارد دالر خسارت شد. در دههي گذش ته نزديك به يك ميليارد نفر از مردم جهان يعني حدود يك شش م جمعيت كرهي زمين به طور مس تقيم و غيرمس تقيم درگير حوادث و باليا بودهاند. بيش از %90 مرگ و ميرها در كشورهاي درحال توسعه و كم پيشرفت ناشي از وقوع حوادث و باليا ميباشد. ايران كشوري درحال توسعه در آسيا است كه مستعد حوادث و بالياي گوناگون طبيعي و انسان ساخت بوده و به عنوان يكي از آسيبپذيرترين كشورها در جهان مطرح ميباشد. در 90 سال گذشته بيش از 180 هزار نفر در اثر وقوع حوادث طبيعي جان خود را از دست داده و چندين برابر اين تعداد نيز دچار آسيب و صدمات جسمي رواني و اجتماعي شده و داراييهاي خود را از دست دادهاند. براساس تعريف حوادث و باليا اتفاقاتي هستند كه ايجاد اختالل در فعاليتهاي معمول اجتماعي كرده بيش از توان منطقهي آسيب ديده براي مقابله بوده و آسيب هاي مالي و جاني به همراه دارند. مديريت مؤثر اين اتفاقات مخرب و آسيبرسان بستگي به قدرت پيشبيني عوارض و مشكالت ناشي از وقوع حوادث و برنامهريزي براي پاسخ مؤثر به مشكالت ناشي از آنها دارد. درحال حاضر مديريت حوادث و عوارض ناشي از آنها به منظور حفظ جوامع و تأمين ثبات امري ضروري است.

20 حوزهي سالمت در بين تمام اركان درگير در مديريت حوادث و باليا داراي جايگاه ويژهاي است زيرا اولين و مهمترين مطالبه و دغدغهي مردم س المت اس ت. آمادگي از اركان اصلي مديريت حوادث بوده و در سادهترين شكل نيازمند برنامهريزي آموزش پرسنل آموزش جامعه و تمرين و ارزيابي است. اين آمادگي در سطح فردي به افزايش دانش بهبود نگرش و كسب مهارتهاي الزم در سطح محلي به تدوين برنامه تأمين منابع و مشخص كردن ساختار مديريت محلي و در سطح ملي به تدوينسياستها دستورالعملهاوراهنماهايعملكردينيازمندميباشد. لذا کلیه عوامل درگیر در مدیریت سالمت درحوادث و بالیا الزم است به منظور افزایش ظرفیت ساختاری و عملکردی این حوزه و کاهش آسیبپذیری آن در کلیه سطوح تالش نموده و موجبات آرامش و امنیت مردم را فراهم نمایند. در این راستا ششمین کنگره سالمت در حوادث و بالیا با محوریت تابآوری سعی دارد با گردهمآوری کلیه متخصصین داخلی و خارجی در قالب نشستهای علمی ضمن تبادل تجارب موجود در این حوزه زمینهساز ارتقای تابآوری ملی حوزه سالمت در ارتباط با کلیه حوادث و بالیا باشد. دکتر سیدحسن قاضی زاده هاشمی رئیسکنگره

21 پیام دبیر علمی ششمین کنگره بینالمللی سالمت در حوادث و بالیا حوادث و بالیا هر روزه در سراس ر جهان اتفاق افتاده و تاثیرات ش دیدی بر کیفیت زندگی افراد خانوادهها و جوامع میگذارند. امروزه مخاطرات و حوادث بخشی اجتنابناپذیر از زندگی ما بوده و درکنار آنها تدابیر انسانی است که امکان مقابله موثر کاهش خطرات ناشی از وقوع آنها و تداوم زندگی بشری حتی با کیفیتی باالتر را امکانپذیر میکند. بر اساس گزارش پایگاه اطالعرسانی بینالمللی حوادث )2013( در 20 سال گذشته سیل بیشترین فراوانی را در بین کل حوادث داشته ولی بیشترین مرگومیر مربوط به زلزله و سونامی بوده است. این گزارش مشابه گزارش جهانی حوادث و بالیا که در سال 2007 منتشر شده است معرف افزایش مرگومیر مصدومیت و آسیب اموال مردم ناشی از وقوع حوادث و بالیا میباشد. در حقیقت هیچ کشور منطقه فرد یا جامعهای مصون از آثار تخریبی حوادث نمیباشند. بر اساس گزارش سازمان ملل حدود %75 مردم جهان در مناطقی زندگی میکنند که حداقل یکبار در 20 سال گذشته از اثرات مخرب حوادث طبیعی متاثر شدهاند. کش ورهایی که از منابع کمتری برخوردارند نس بت به این حوادث آسیبپذیرتر بوده و به توجه و حمایتهای بینالمللیبیشترینیازمندهستند.درزمانیکهحوادثاتفاقمیافتندمنابعبهسمتآنهاحرکتدادهشدهودرجهت حفظ و نجات جان مردم هزینه شده و توسعه منطقه متاثر را به تعویق انداخته و گاه ا کامال فرایند توسعه را متوقف و یا حتی معکوس میکنند. در نتیجه برنامههای کاهش خطر و توسعه پایدار کامال با یکدیگر عجین بوده و متاثر از یکدیگرند و لزوم توجه ویژه به برنامههای کاهش خطر خصوصا پیشگیری آمادگی و افزایش تابآوری اجتماعی کامال مشهودمیباشد. جمهوری اسالمی ایران در منطقه جنوب غربی آسیا بر روی کمربند خشک کره زمین واقع شده و حدود 60 درصد خاک ایران بوسیله کوهستان و مابقی توسط صحرا پوشیده شده است. از 40 مورد مخاطرات طبیعی شناخته شده حدود 31 مورد آن در ایران اتفاق افتاده اس ت. در این میان زلزله سیل خشکسالی جنگلزدایی و توسعه صحراها

22 فراوانی بیشتری دارد. شواهد تاریخی نشاندهنده مرگومیر زیاد آسیب اقتصادی و اجتماعی شدید در اثر وقوع زلزله بوده است. در 90 سال گذشته بیش از 180 هزار نفر حیات خود را در اثر زلزله در ایران از دست دادهاند. شهرهایی مثل تهران تبریز طبس منجیل بم و رودبار آسیبهای جدی در اثر وقوع زلزله را تجربه کردهاند. این شواهد معرف آن است که تقریبا تمام خاک ایران توسط وقوع زلزله متأثر شده است. عالوه بر اینها با توجه به ثبات سیاسی و اقتصادی ایران پذیرای حجم زیادی پناهنده از کشورهای منطقه نیز بوده است. معموال وقوع حوادث تاثیرات عمیقی بر حیات معاش و فرایندهای اجتماعی زندگی بشری گذاشته محیط زندگی را نیز تخریب میکند. در میان تاثیرات عدیده و متنوع حوادث تاثیرات سالمتی نیاز به توجه بیشتری دارند. زیرا سالمتی اولین و مهمترین مطالبه مردم در شرایط عادی و در زمان وقوع حوادث و بالیا میباشد. وقوع حوادث و بالیا میتواند حوزه سالمت را با تعداد زیادی مجروح و مصدوم مواجه نموده و فش ار زیاد و طوالنی بر این سیس تم وارد نماید. ارائهدهندگان خدمات سالمتی باید درک جامعی از شرایط حاکم بر حوزه سالمت قبل حین و بعد از وقوع حوادث داشته و مهارتهای الزم را برای مقابله با اثرات ناشی از وقوع این وقایع کسب نمایند. به منظور کاهش خطرات ناشی از وقوع حوادث تدوین چارچوب قانونی مناسب آموزش عموم مردم و ارائهدهندگان خدمات سالمتی تدوین سیاستهای جامع مدیریت خطر طراحی گایدالینها و پروتکلهای جامع ضروری میباشد. لذا مدیران و سیاستگذاران بحران کشور الزم است با بازسازی و استحکام سازهها تقویت زیرساختها افزایش ظرفیت بافری به منظور استمرار فرایندها و خدمات اجتماعی مورد نیاز مردم پس از وقوع حوادث وافزایش ظرفیت پاسخ جامعه خصوصا حوزه سالمت ضمن افزایش آمادگی جامع تابآوریاجتماعی رانیزدر تمامی حوزهها افزایش دهند. ششمین کنگره سالمت در حوادث و بالیا سعی دارد با حضور کلیه متخصصین اندیشمندان مدیران و محققین داخلی و خارجی حوزه سالمت ضمن معرفی یافتههای جدید علمی در این زمینه امکان ارزیابی خدمات انجام شده شکلگیری شبکههای علمی ملی و بینالمللی را فراهم آورده به عنوان بزرگترین اتفاق علمی مرتبط با حوادث و بالیا در منطقه گامی موثر برای تبادل تجارب در عرصه بینالمللی افزایش تابآوری و کاهش آسیبپذیری جوامع در مقابل آثار سوء آنها بردارد. حضور اندیشمندانی از سراسر جهان این امکان را فراهم خواهد نمود که در کلیه حوزههای مرتبط از جمله درمان پرستاری توانبخشی مدیریت سالمت آموزش امداد و نجات و بهداشت یافتهها و تجارب علمی مبادله شده و زمینه توسعه پایدار در کشور اسالمی ایران فراهم گردد. این کنگره با رویکرد تابآوری به عنوان محور مداخالت و برنامههای مرتبط با مدیریت سالمت در حوادث و بالیا سعی دارد اهمیت مداخالت جامعه محور و لزوم توجه به افزایش ظرفیتها و اتخاذ رویکرد کاهش خطر در تمام حوزهها را تاکید نماید. دکترحمیدرضاخانکه دبیرعلمیکنگره

23 فهرست موضوعی مقاالت خالصهمقاالتسخنرانی پرستاری در زمان حوادث و باليا: نقدی بر الگوهای موجود بهتريننظاممراقبتبيماريهایواگيربرایهشدارزودهنگامدربالياچيست نظاممراقبتسندرميک بررسی تأثير آموزش به روش شبيه سازی شده بر ميزان آمادگی پرستاران در انجام ترياژ حوادث و فوريتهای پزشکی بررسی عوامل موثر بر وضعيت پدافند غير عامل در حوزه سالمت از ديدگاه مديران معلوليتوتخليهاضطراری )تجربهمانورتخليهاضطراریمرکزنگهداریمعلولينحبيبابنمظاهر)ع(بندرعباس( مداخله اجتماعمحوربهمنظورپيشگيری ازحوادثطبيعیوکاهش آثارناشی از آنها يکمطالعهکيفی مداخالت مددکاران اجتماعی دربحرانهای ناشی از حوادث و سوانح طبيعی نقش زنان در باليای طبيعی: گزارش موردی زلزله آذربايجان شرقی باليا و توسعه: مطالعه موردی روستاهای روزی و ديزج از توابع شهرستان ورزقان پیامدهایاجتماعیحوادثوبالیا:مطالعهکیفیتجاربوادراکاتآسیبدیدگانزلزلهآذربایجان از بم تا ورزقان چه آموختيم مروری بر درس آموخته های ده ساله مرکز مديريت بيماريهای واگير کشور آسيب شناسی و ارائه برنامه های راهبردی ارتقاء مديريت باليای طبيعی در ايران مشکالت بهداشت و درمان در حوادث مبتنی بر تجربيات زلزلههای بم و زرند بررسی نقاط ضعف و قوت عملکرد مديريت بحران بيمارستان شهدای خليج فارس در زلزله دشتی شهرستان بوشهر نقش نهادهای مسئول در مديريت حادثه نشت نفت به رودخانه زايندهرود بررسی نتايج ده بحران طبيعی درآمريکا و ايران در 100 سال گذشته چرا مديريت و کاهش خطر باليا در حوزه بهداشت عمومی کشور نياز به تقويت و توسعه دارد... 59

24 الويت بندی عوامل انگيزشی و رضايت مندی نيرو های داوطلب درمانی و بهداشتی در حوادث غير مترقبه راهبردهایتوسعهارزيابیعملکردمبتنیبرانگارهنگاریمفهومیدربيمارستانهایصحرائی بررسی ديدگاه های نجاتگران خراسان جنوبی در خصوص مشکالت موجود در روند امدادرسانی در زلزله زهان آذر ماه استفادهازروشتحليلپوششیدادههادرارزيابیکارايیپايگاههایامدادجادههایهاللاحمر مطالعهموردیاستانيزد بکارگيریسيستماطالعاتجغرافيايیدرمديريتپشتيبانیعملياتامدادونجاتزلزلهشهرستانريگاناستانکرمان بررسیارتباطفرسودگیشغلیباخصوصياتشخصيتیدرامدادگران تخلیهاضطراریبیمارستانبههنگامآتشسوزی...69 ارزیابیخدماتبهداشتباروریارائهشدهدرزلزلهآذربایجانشرقیوبوشهروارائهراهکارهابراساستجاربوادراکاتافراددرگیر و ابزار استاندارد رویکردهاینوینمدیریتفوریتها درس آموختههای تصادف دو اتوبوس در آزاد راه قم تهران در 18 شهریور ماه تجربهبرگشتبهجامعه درمصدومينتروماتيكناشی ازحوادثترافیکی:نقشپرستارجامعهنگر لزوم آموزش تيم بهداشتی درمانی برای مواجهه با حمالت بيوتروريسمی بررسی نيازهای آموزشی پرستاران در باليا بررسیتاثيرآموزشمهارتحلمسئلهبرتصميمگيریدانشجويانفوريتهایپزشکیدانشکدهپرستاریبروجن بررسی ارتباط بين هوش هيجانی و مهارت حل مسئله در دانشجويان فوريت های پزشکی اهميت آموزش تفکر انتقادی در فوريت های پزشکی آموزشوسازههایسياربيمارستانی مديريتبرنامههایآموزشهمگانیدرباليا DISASTER RISK MANAGEMENT IN UGANDA: CALL FOR A PROACTIVE 83...APPROACH Iranian nurses experience of essential competences in disaster response: a qualitative 84...study The Experience of Rapid Health Needs Assessment Experience in East Azerbaijan 85...Earthquakes 86...?Post Disaster Medical Rehabilitation and Recovery: Why, When, and How 87...Introducing the ICN/WHO Framework of Disaster Nursing Competencies 88...Rapid and Sensitive Methods for Detection of Infective Agents in Disasters بررسیتاثيراستفادهازفناوریارتباطات)ارسالپيامک(درارتقاءسطحدانشومهارتهایتخصصیپرستاران وتکنسينهایاورژانس همکارباواحدداوطلبينهالالحمراستانفارسدرهنگامباليا... 89

25 خالصهمقاالتپوستر...91 بررسي تأثير برنامه آموزشی مداخالت روانی در باليا و حوادث بر ميزان آگاهی پرسنل پرستاری آموزش سالمت در باليا و فوريتها تاثير آموزش برمبنای اخالق حرفهای بر مراقبت تسکينی و تابآوری در باليا از ديدگاه مذاهب الهی بررسی تاثيرکارگاه آموزشی احياء قلبی ريوی-مغزی بر اساس دستورالعمل 2010 بر سطح دانش پرستاران تأثير آموزش بر سالمت در حوادث و باليا اثربخش ی دوره بازآموزی مرکز مهارتهای بالينی دانش کده پزشکی تبريز در زمينه مهارت احيای قلبی ريوی از ديدگاه پرسنل درمانی بررس ی ميزان تاثيرآموزش راهبردهای فراشناختی بر آگاهی وتوانمندی انجام صحيح اقدامات احيا نوزاد توسط دانشجويان پزشکی نگاهی به انتشارات علمی در خصوص باليا در مجالت علوم پزشکی ايران آموزشهمگانینحوهعملکرد افرادجامعه درمواجههبافجايعهستهای آموزش کليد فوری در پيشگيری از حوادث سوختگی در کودکان اثر مطلوب آموزش همگانی در مواجه شدن با حوادث و بحران شبيه سازی در آموزش حوادث غير مترقبه تاثير آموزش برارتقاء آگاهی مردم در پيشگيری از زلزله بررسی اهميت و ضرورت انجام تحقيق در حوادث و باليا بررسینيازهایآموزشیپرسنلدرمانیدرپاسخبهحوادثشيميايی بيولوژيکی راديولوژيکی/هستهایوانفجاری نقش آموزش مديريت بحران در توانمندسازی منابع انسانی در نظام بهداشت و درمان تأثيرروشآموزششبيهسازیبرتوانمندسازیدانشجويانپرستاریدرزمينهعملياتپيشبيمارستانی تاثير آموزش برميزان سطح آگاهی پرسنل پرستاری از مراقبتهای پرستاری مورد نياز مصدومين در زمان بحران و حوادث غيرمترقبه بررسی ميزان آمادگی و نيازهای آموزشی و پژوهشی مديران پرستاری کشور در برابر حوادث و باليا: يک مطالعه تلفيقی اهميت آموزش در ارتقاء پرستاری بحران مقايسه تاثير دو روش آموزشCPR )مانکن و فيلم( بر دانش و عملکرد دانشجويان فوريتهای پزشکی بررسی تاثير کارگاه آموزشی احيای قلبی- ريوی و مغزی برسطح دانش امدادگران هالل احمر بررسی تاثير کارگاه آموزشی مديريت بحران و امداد و سوانح بر سطح آگاهی دانشآموزان مقطع متوسطه شهرستان فسا پاييز تاثيرآموزشکارگاهیبرميزاندانشپرسنلبهداشتیدرزمينهحمايتهایروانیاجتماعیدرباليا تعيينتاثير آموزشمهارتحلمسئلهبرتصميمگيری دانشجويانفوريتهایپزشکی آشنايیباجعبهکمکهای اوليه درهواپيما

26 بررسی جايگاه کارکنان بيمارستانی در آموزش به بيمار و همراهان در حوادث و باليای غيرمترقبه معرفی يک مداخله آموزشی درکنترل بيماريهای روده ای کودکان زير 6 سال مناطق زلزله زده شهرستان تبريز تاثير وجود منابع آموزشی در برخورد با باليا درشرايط بحران برميزان آگاهی و عملکرد افراد شاغل در سيستم بهداشتی عنوان : توصيه های ايمنی مقابله با سيل ( قبل حين و بعد وقوع آن ( آيا ما برای دفاع زيستی آماده ايم بررسی مخاطرات بيولوژيک و آمادگی مرکز مديريت بيماريهای واگير برای پاسخ بررسی چگونگی کاربرد پدافند غير عامل در حوزه اقتصاد کشور بررسی تأثير آموزش بيوتروريسم بر آگاهی و نگرش دانشجويان علوم زيستی شهر تبريز در رابطه با بيوتروريسم )مطالعه موردی: موسسه آموزش عالی ربع رشيد تبريز( سال تبخونريزیدهندهکريمهکنگو:تهديدیبيوتروريسمی باورپدافندغيرعاملضروریترينباوردرمديريتاستراتژيککشور پدافند زيستی و تهديدات زيرساختی حوزه بهداشت و درمان نقش پرستار درکاهش استرس کودکان درحوادث و باليا نقشپرستاراندرحوادثبيوتروريستی بررسی ميزان آگاهی کادر پرستاری از مديريت بحران و عوامل مرتبط با آن پرستاری و ايمنی بيمار در اتاق عمل صالحيت های حرفه ای پرستاران در مديريت بحران بر اساس مدل هادون لزوم آمادگی پرستاران در مواجهه با مواد خطرناک تلهنرسينگگامیموثرجهتحفظتغذيهمناسب درفازپاسخبهباليا آمادگی پرستاران در حوادث و باليا : يک مطالعه تحليل مفهوم بررسی نقش پرستار در باليا تبيينمهارتهایرفتاریوارتباطیپرستاران تيببن اخالق حرفه ای پرستاران از منظر اسالم مديريت پرستاری در حوادث غير مترقبه و باليا بررسیعملکردپرستاراندرمقابلهباحوادثغيرمترقبهدربيمارستانفاطمهالزهرا )س( نجفآباد مدل مراقبت پرستاری مبتنی بر شواهد در تروما مستندسازیمراقبتهایپرستاریدرحوادثوباليا خط مشی های پرستاری در مواجهه با فازهای بحران قابليتهایحرفهایپرستاراندربرخوردبابحرانهاوباليایگسترده درمانومراقبتپرستاریازمجروحينشيميايی مراقبتهایپرستاریاورژانسیازمصدومانسوخته بررسی صالحيت حرفه ای پرستاران در مواجه با حوادث و باليا

27 اخالق پرستاری در اورژانس از ديدگاه اسالم نقش پرستاران در بحران مطالعه موردی بيمارستان بزرگ نقت اهواز )سال )1392 برخی از وظايف مهم پرستاران در زمان وقوع باليای طبيعی اقدامات پرستاری و مراقبتی در تسکين دردهای حاد در حوادث و باليا نقش پرستار در شناخت و آمادگی برای بيوتروريسم بررسینقشهاواهميتپرستاراندرمديريتبحران )مقالهمروری( توانمندی های مورد نياز يک پرستار بحران نقش مديران پرستاری در اداره بحران ها نقشپرستاردربيوتروريسموبيماريهایعفونیناشیازآن بررسیميزانآگاهیدانشجويانپرستاریازترياژ بررسی چالشها و مشکالت انجام ترياژ از ديدگاه پرستاران در بيمارستانهای آموزشی درمانی ياسوج نقشبسيج درتربيتپرستارنظامی نقش پرستار در بحران زدايی نقش پرستاران در باليا پرستاریباليا راهبردهایمقابلهایبيمارانسکتهمغزیمبتنیبرمفاهيماصلیمدلپرستاریتوانبخشیماک بررسی سطح دانش پرستاران شاغل در مرکز شهيد بهشتی انزلی بندر انزلی در رابطه با حوادث غير مترقبه و پروتکل آن خودکارآمدیبيمارانسکتهمغزیمبتنیبرمفاهيماصلیمدلپرستاریتوانبخشیماک بررس ی ميزان آگاهی و نگرش پرس تاران شاغل در بيمارستان وليعصر)عج( بروجن در زمينه مقابله با حوادث وباليا در سال اولين گام پرستاری در برخورد با سوختگی بررسی ميزان تبعيت پرستاران از گايدالينهای ترومای سندرم حاد کرونری در بخش ترياژ اورژانس ارزيابی راهکارهای کنترل ريسک های بخشICU از ديدگاه پرستاران عنوان:پيامدهایروانشناختیومداخالتپرستاریدرحوادثغيرمترقبه نقش امداد عاطفی کودکان در هنگام مواجهه با باليا بررسی اثرات بعد از زلزله بر روی محيط زيست توانبخشیمبتنیبرجامعهوآموزشوپرورشفراگير پاسخ های فيزيولوژيک مغز در پاسخ به تصادفات جاده ای بررسی رابطه ی بين سرسختی روان شناختی و تحمل پريشانی با تاب آوری در امدادگران اکيب های امدادی هاللاحمر استان قم سالمت روان در کودکان در بااليای طبيعی

28 بررسی رابطه بين فرسودگی شغلی و تاب آوری در پرسنل فوريتهای پزشکی نقشکاردرمانیدرمديريتبحران بهداشت روان رويکردی نو در کاهش اختال الت روانی کودکان در حوادث غيرمترقبه وباليا غربالگری و مداخالت روانی اجتماعی جهت کاهشPTSD در زلزله استان بوشهر سال بهداشت روانی در مديريت بحران تاثيرسرمايهاجتماعیدرپدافندغيرعامل آسيب پذيری روانی نوجوانان در باليا بررسی رابطه مددکاری اجتماعی با توانمند سازی و امداد رسانی افراد آسيب ديده در باليا ياری رساندن به کودکان پس از باليای طبيعی بررسی آسيب ها و بهداشت روانی کودکان پس از باليا مالحظات اخالق حرفه ای مددکاران اجتماعی در باليا کاربرد خدمات ارتز ی در حوادث و باليا حمايتهایروانی-اجتماعیبرایسالمنداندربالياوحوادثغيرمترقبه نقش سازماندهی عميق وکمکهای اوليه روانی در کاهش عوارض حوادث وباليا بررسی اختالل استرس پس از سانحه ) PTSD (پس از باليا زندگی معنوی حادثه ديدگان در حوادث و باليا با رويکرد مددکاری اجتماعی وضعيت مراقبت ازکودکان در زلزله ارسباران آذربايجان شرقی در سال بررس ی ميزان تاثيرگذاری بعضی از ويژگیهای روانش ناختی موثر درتابآوری نيروهای پليس )مرد( ش هر تهران در حوادث و درگيریها سالمنداندرباليا آسيب شناسی اثرات روانی حوادث و باليا در بازماندگان حوادث عملکردعصبی-شناختی )Neurocognitive( پس از مواجهه با وقايع آسيبزا در باليا اهميت سالمت روان در مديريت بحران تجارب تاب آوری و سازگاری در باليا از ديدگاه آسيب ديدگان خدمات اجتماعیبهمعلولين درطرحتوانبخشیمبتنیبرجامعه )CBR( استرس پس از سانحه دربازماندگان بحران پژوهش های معلوليت و حوادث طبيعی در ايران: نتايج يک مرور نظام مند توانبخشی روانی به موقع در حوادث و باليا پيامدهایاجتماعیحوادثوباليابارويکردمددکاریاجتماعی باز توانی جسمی در باليا نيازها و چالش ها اثربخش ی تلفيق درمان شناختی رفتاری گروهی با مصاحبه انگيزش ی در کاهش اضطراب مردان زلزلهزده شهرستان

29 سرپل ذهاب تعيين تاثيرآموزش مهارت های زندگی بر افزايش سالمت روان مردان در زلزله شهرستان سرپلذهاب تعيين تاثير آموزش مهارت های زندگی بر افزايش تاب آوری مردان در زلزله شهرستان سرپل ذهاب توسعه سرمايه اجتماعی در حوادث و باليا )با تاکيد بر نقش مددکاران اجتماعی( بررسیمديريتبحرانوتاثيرمداخالتتوانبخشیدرمصدومينترومايی بررس ی رابطه بين آمادگی بازگش ت به کار و ارزش های کاری در آسيب ديدگان س وانح: رويکردی بر ارزشيابی و مداخله در توانبخشیشغلی حمايت روانی اجتماعی از کودکان در حوادث و باليا )با تاکيد بر نقش مددکاران اجتماعی( توانبخشیمبتنیبرجامعهبامحوريتتاب آوری توسعه پس از بحران آمادگی بيمارستانی و مديريت بحران در مواجهه با باليا و توانبخشی بعد از باليا تفاوتهایجنسيتیباتاکيدبر زنان درباليایطبيعی ديدگاههایمختلفسالمتروانیدربالياوحوادثبابررسیابعادمتنوعوگروههایمختلفآسيبپذير نقش زنان در باليای طبيعی با تاکيد بر ايران کودکان در هنگام فجايع و بالها مديريت جامعه محور بحران مبتنی بر تاب آوری سوانح ترافيکی در کودکان و نوجوانان و عملکرد پرسنل فوريتهای پزشکی در مقابله با اختالالت تنيدگی ناشی از آن بررسی ميزان اختالل استرس پس از سانحه در پرسنل اورژانس بيمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال عنوان مقاله :بحران سوء رفتار جنسی عليه زنان در بالياو نقش برجسته امدادگران زن توجهبهنيازهایگروههایآسيبپذير)زنان(کليدموفقيتمديريتبحران رابطهمعنويتباکيفيتزندگیموقعبحراندرپرستارانبيمارستانهایمنتخبزاهدان عوامل آسيب پذيری سالمت سالمندان در حوادث با ارائه راهکارها گروه درمانی کوتاه مدت با کودکان نجاتيافته از زلزله در آذربايجان شرقی ارتباط عاليم استرس پس از سانحه )PTSD( با تاب آوری و دينداری در زلزله زدگان ورزقان مقايسه تاب آوری و سرسختی روانشناختی در زلزله زدگان با نگرش مذهبی باال و پايين پيشگيری از خطاهای پزشکی در بيمارستان صحرايی با استفاده از فنآوری RFID معلوليت و مرگ ناشی از تصادف اهميت توانمندسازی جوامع کوچک روستايی در مديريت حوادث و باليا مدل مفهومی بازيابی اقتصادی- اجتماعی پس از حوادث و باليا: مطالعه موردی زلزله بهداشت روانی درمديريت بحران و حوادث غير مترقبه

30 خدماتتوانبخشیدرحوادثوباليا مروری بر فعاليت ها و خدمات بهداشت روان در بحران ها: يک پژوهش کيفی مروری بر لزوم ارائه مداخالت و خدمات ويژه برای گروههای خاص در بحرانها و باليا تاثيرباليابرکودکان تاب آوری اقتصادی در حوادث و باليا ی طبيعی بررسیاختالالتروانیدربستری شدگانزلزلهبمدربيمارستان شهيدبهشتیکرمان حمايت از کودکان در باليای طبيعی مراقبت از کودکان بی سرپرست به هنگام وقوع بال عملکرد سازمانهای فرهنگی هنری در حمايت از کودکان و نوجوانان آسيبديده در حوادث و باليا بررسی جنبه های آسيب پذيری کودکان در باليا بررسی جايگاه اپتومتريست )بينائی سنج( درتيم درمان پس از حوادث و باليا اهميتبهداشتروانیدرباليایطبيعی تاثير ايات قران کريم برکاهش اضطراب حادثه ديدگان پس از وقوع باليا تاثيرآموزههایدينمبيناسالمبربازتوانیجمعيتآسيبديدهازحوادثطبيعی:يکمطالعه کيفی بررسی تجارب پرسنل اورژانس پيش بيمارستانی در سال 1390 )يکمطالعهکيفی( مديريتبحران : نقشمتخصصاندندانپزشکیدروضعيتحوادث ارائهخدماتاورژانسپيشبيمارستانیدربسترانواعخشونتها کاربردتلهمديسيندرمديريتبحرانوحوادثغيرمترقبه فعال شدن سامانه فرماندهی حوادث در فيلد بهداشتPHICS مؤثرترين راه مديريت باليا درنظام بهداشتی بررس ی س طح آگاهی و عملکرد پرس نل اورژانس پيش بيمارس تانی در خصوص اصول و تجهيزات مورد استفاده در جابجايی بيماران علل افزايش بيماری های عفونی و واگيردار بدنبال باليا و حوادث آگاهیوعملکردتکنسينهایفوريتپزشکی درمواجهبابحران بررسی ميزان آمادگی يکی از مراکز پزشکی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در مديريت حوادث و باليا بررسیآمادگیپرسنلفوريتهایپزشکیدرمقابلحوادثبيولوژيک بررسی فراوانی وعلت بروز صدمات نخاعی در مصدومين بستری در بيمارستان آموزشی شهدای عشاير شهر خرم آباد وابسته به دانشگاه علوم پزشکی لرستان در سال های اپيدميولوژیمخاطراتطبيعیدراستانآذربايجانشرقی: درس آموخته های بخش بهداشت در زلزله منطقه شنبه و طسوج شهرستان دشتی استان بوشهر بررسی همه گيرشناسی حوادث و سوانح در جمعيت تحت پوشش مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستايی شهرستان مشگين شهر

31 بررسی سطح آگاهی و مهارت پرسنل فوريتهای پزشکی شهرستان گناوه از ترياژ کودکان بررسی اقدامات بهداشتی انجام شده در مراسمهای شادی و سوگواری در شهر خرم آباد بررسیويژگیهایاپيدميولوژيکمصدومينناشیازسوانحترافيکیشهرستانسمناندرسال اقدامات زيست محيطی و بهداشتی در شرايط بحران تحليل الگویجنسی آسيبهایکودکانشهربيرجند بررسیفراوانیوعللسوختگی دربيمارانمراجعهکنندهبهبخشسوختگیبيمارستاننکويیقم عوامل مرتبط بامرگومير و جراحت درتصادفات رانندگان موتوری دراستان خراسان ش نوروز بررس ی دموگرافيک بيماران ترومايی ناش ی از تصادفات رانندگی بستری در بيمارستان اميرالمؤمنين شهرستان سمنان در سال مکانيسم های بالقوه سالمت و تغييرات آب و هوايی وضعيت آمادگی خانوارهای استان آذربايجان شرقی در برابر مخاطرات طبيعی و مقايسه آن با وضعيت کشور بر اساس مطالعه IrMIDHS سال بررسیعواملموثربراسترس شغلیکارکنان شاغلدربخشفوريتهای پزشکی شهرستانگناباد بررس ی اثربخشی آموزش مديريت بحران بر ميزان آگاهی اجتماعات محلی در مقابل حوادث وباليا دراستان گيالن در سال تعيينمحورهایکليدیجهت ارائهخدماتبهداشتی درمانی درمرحلهپاسخگويیبهباليا آگاهی و نگرش دانشجويان در مورد کمکهای اوليه: مطالعه مقطعی در دانشکده مديريت و اطالع رسانی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال بررسی تاثير آموزش بر ارتقاء آگاهی دانش آموزان در زمينه کمکهای اوليه بررسی ارائه خدمات به مادران باردار در پيشگيری از مرگ ومير آنها در شرايط بحران تغييرات اقليمیوبحرانهایبهداشتی آينده بررسی مديريت بهداشت باروری و جنسی وارائه راهکارهايی جهت بهبود آن در باليا بررسیآگاهیپرسنلمرکزبهداشتدرزمينۀ همهگيریشناسیبيماریهایعفونیدرشرايطاضطراری پزشکی از راه دور يک فناوری ضروری جهت آموزش و ارائه خدمات بهداشتی در سطح نيروهای مسلح ارتش جمهوری اسالمی ايران بررسیفراوانیتصادفاتدرکودکانونوجوانانوعملکردپرستاراندرمراجعينبهاورژانسبيمارستاناميرالمومنين )ع(شهرستان گناوه سال اپيدميولوژی توصيفی تصادفات رانندگی در شهرستان بوير احمد طی سال های بررسی ميزان مرگ و مير ناشی از تصادفات رانندگی و برخی از عوامل موثر بر آن در شهرستان بوير احمد طی سالهای بررسیاپيدميولوژيکی مرگناشیازحوادثدرشهرستانهایتحتپوششدانشگاهعلومپزشکیمشهددرسال

32 بررسیآمادگیپرسنلفوريتهایپزشکیدرمقابلحوادثبيولوژيک به وابسته آباد خرم شهر عشاير شهدای آموزشی بيمارستان در بستری مصدومين در نخاعی صدمات بروز وعلت فراوانی بررسی های سال در لرستان پزشکی علوم دانشگاه اپيدميولوژیمخاطراتطبيعیدراستانآذربايجانشرقی: بوشهر استان دشتی شهرستان طسوج و شنبه منطقه زلزله در بهداشت بخش های آموخته درس روستايیشهرستانمشگين درمانیشهریو درجمعيتتحتپوششمراکزبهداشتی بررسیهمهگيرشناسیحوادثوسوانح شهر کودکان ترياژ از گناوه شهرستان پزشکی فوريتهای پرسنل مهارت و آگاهی سطح بررسی آباد خرم شهر در سوگواری و شادی مراسمهای در شده انجام بهداشتی اقدامات بررسی بررسیويژگیهایاپيدميولوژيکمصدومينناشیازسوانحترافيکیشهرستانسمناندرسال بحران شرايط در بهداشتی و محيطی زيست اقدامات آسيبهایکودکانشهربيرجند الگویجنسی تحليل سال در قم نکويی بيمارستان سوختگی بخش کنندگان درمراجعه سوختگی وعلل فراوانی بررسی شمالی نوروز خراسان در موتوری رانندگان درتصادفات جراحت و مير و بامرگ مرتبط عوامل بررسیدموگرافيکبيمارانترومايیناشیازتصادفاترانندگیبستریدربيمارستاناميرالمؤمنينسمناندرسال هوايی و آب تغييرات و سالمت بالقوه های مکانيسم مطالعه اساس بر کشور وضعيت با آن مقايسه و طبيعی مخاطرات برابر در شرقی آذربايجان استان خانوارهای آمادگی وضعيت سال IrMIDHS شهرستانگناباد پزشکی شاغلدربخشفوريتهای شغلیکارکنان بررسیعواملموثربراسترس در گيالن دراستان وباليا حوادث مقابل در محلی اجتماعات آگاهی ميزان بر بحران مديريت آموزش اثربخش ی بررس ی سال درمرحلهپاسخگويیبهباليا درمانی ارائهخدماتبهداشتی تعيينمحورهایکليدیجهت نياز يک برای ضرورتی باليا و حوادث در جانبه همه حمايت جلب سال در ترافيکی ويژه حوادث نظر از بوشهر استان محورهای بررسی سوخت و انسان قاچاق از ناشی تصادفات موردی مطالعه اب موجهه در اهلل)عج( بقيه پزشکی علوم دانشگاه منتخب های بيمارستان آمادگی بر اجرایFOCUS-PDCA تاثير بررسی باليا و حوادث اسالم ديدگاه از ايمن وجامعه امنيت طبيعی باليای و مترقبه غير حوادث از ناشی مسئوليت و افراد حقوق مديريت بحران سامانه عضو کارشناسان ازديدگاه ايرل مدل براساس وباليا حوادث درمديريت دانش مديريت وضعيت بررسی وبيمارستانهایوابسته مرکزی تاميناجتماعیاستان درمان

33 بررسی وضعيت مديريت دانش در مديريت بحران بر اساس مدل ايرل واکاویتطبيقیسيستمهایماهواره ایتعيينموقعيتموجود درجهانبهمنظور دستيابیبهسيستمتعيينموقعيتماهواره ای حوادث و باليای کشور طراحی سامانه اطالعات مکانی جهت بهره گيری در شبکه اطالعات بحران) DIN (ملی مديريتبحرانشريانهایحياتیگازبارويکردمقابلهبازلزله ارزيابی وضعيت نيروی انسانی فضای فيزيکی و تجهيزات جهت ارائه خدمات به مصدومين مراجعه کننده به خانه های بهداشت استانگلستان مدل های برنامه ريزی در باليا کاربرد روباتيک در بحران لزوم بازنگری در ساختار مديريت بحران ايران و مدل پيشنهادی بررسی مديريت بحران در باليا با تاکيد بر سندرم بحران ضرورت مديريت بحران و بررسی چالشهای اساسی آن در بيمارستانهای ايران مديريت در حوادث هسته ای نقش ظرفيت س ازی در اورژانس در ارائه مطلوب خدمات درمانی درزمان بروز بحران در بيمارستان بزرگ نفت اهواز در سال تبييننقشبنيادينمراکزهدايتعملياتبحران در دانشگاههایعلومپزشکیکشور نقشاعتباربخشیبيمارستانهادرارتقاءآمادگیمقابلهباحوادثوباليا تخليهاضطراریبخشاورژانسدرسوانحبيمارستانیبراساسمدلعملياتی بررسی کيفيت هوای تهران بااستفاده ازشاخصAQI : مطالعه موردی ميزان آلودگی هوا در شهرری بررسی مانورهای مديريت بحران اجرا شده در معاونت بهداشتی استان قزوين پايش و ارزشيابی برنامه عملياتی بهداشت باروری در باليا مراقبت و مديريت بيماريها در هنگام وقوع حوادث و باليای غيرمترقبه ارزيابیآسيبپذيریسازهایواحدهایبهداشتیشهرستانديلم استانبوشهرسال بررسیکارکردخدماتبخشدولتیوغيردولتیدرراستایتقويتخدماتبهداشتیدرزلزلهشنبهوطسوجاستانبوشهر طراحی معماری سامانه مکانی فرماندهی حادثه )SICS( با بهرهگيری از GIT بررسی راهکارهای مديريت بحران درحوادث غيرمترقبه درسالهای 1385 تا 1391 درايران طراحی زيرساختهای ارتباطی بيمارستانی در حوادث و باليا با استفاده از تکنولوژی های نوين ميزانآمادگی بخشهایاورژانسبيمارستانهایآموزشی اهوازدرمقابلهباحوادثغيرمترقبه: سيستماطالعاتجغرافيايی) GIS (ومديريتبحران شيوههای ترويج فرهنگ و تفکر بسيجی در بين دانشجويان و کاربرد آن در مديريت کمک های انساندوستانه در باليا مشارکت داوطلبان سالمت دربهداشت محيط مناطق زلزله زده ورزقان سال 1391 )يک تجربه اجتماع محور (...389

34 بقاء در بحران هسته ای موادشيميايیوتوسعهصنايع : تهديدیقابلتوجهبرایبهداشتجهانی مديريتصحنه درحوادثترافيکیبامصدومينمتعدد تاثيرمصرف گرايی بر افزايش کم ی و کيفی باليای انسان ساخت تحليل حوزه سالمت در شهرستان دشتی - منطقه شنبه با رويکرد امداد - نجات بررسی عملکرد تيم های امدادی در زمين لرزه شنبه از توابع شهرستان دشتی فروردين نقشلجستيکدرمديريتباليا بحراناسکانبازماندگاندرحوادثغيرمترقبه بررسیميزانتبعيتپرستاراناورژانسازگايدالينهایترياژبيماران رابطه آگاهی و نگرش مديران با آمادگی مراکز بهداشتی ودرمانی شبکه بهداشت و درمان ری در برابر خطر زلزله بررسی عوامل آب و هوايی موثر بر فوت و جرح درسوانح ترافيکی محور سمنان-دامغان سال بررسی فراوانی انواع آسيب های وارده ناشی از زلزله و اقدامات درمانی انجام شده بر زلزله زدگان شهرستانهای هريس ورزقان و اهر استان آذربايجان شرقی در تابستان سال بررسی عوامل به موقع و موثر در تسهيل ارائه خدمات سالمت توسط پرسنل بهداشتی به مردم آسيب ديده در باليا سامانه مديريت حوادث و باليای کالنشهرهای کشور با بهرهگيری از تلفيق زيرسامانه هايITS و GIS بررسی وتحليل سيستم های ارتباطی تيم های امدادی در زمينلرزه شنبه استان بوشهر فروردين تدوين پرسشنامه بررسی ميزان آمادگی سازمانهای مرتبط بامديريت باليا در مقابله با رخداد سيل درشهرستان درگزدر سال بهترین مدیریت در ترومای نافذ قلب در بیمارستان های بدون امکانات جراحی قلب چیست بررسی راهکارهای افزایش مشارکت مردم در فعالیت های امداد ونجات جمعیت هالل احمر در بحران های طبیعی بررس ی آمادگی حرفه ای پرستاران در ش رایط بحرانی در یکی از مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی گیالن سال بررسیمفهومیبحران ها درسهسطحاجتماعی زیست محیطیوفنآورانه مدیریتتغذیهدربحران بررسیزیرساختهایتلهمدیسیندربیمارستانصحرائی بررسی میزان آمادگی بیمارستانهای صحرائی منتخب کشور ایران در مقابله با بحران در سال بررسی نگرش مدیران و کارکنان نسبت به اهداف و مفاهیم سیستم مدیریت کیفیت جامع در بیمارستان های صحرائی منتخب در سال راهبردهایتوسعهارزیابیعملکردمبتنیبرانگارهنگاریمفهومیدربیمارستانهایصحرائی مديريتپسماندهايبيمارستانيوخطرناكدرحوادثوباليا Iranian nurse preparedness for disaster response

35 420...Disaster epidemiological studies and methodological challenges The Role of Environmental Health in Disaster Management Hospital Disaster Planning The investigation of PTSD in the elderly people Unraveling the complexities of disaster management International Humanitarian Assistance Effectiveness; A Global Concern NIRS monitoring in the pre-hospital environment

36

37 خالصه مقاالت سخنرانی

38

39 سخنرانی 39 پرستاری در زمان حوادث و باليا: نقدی بر الگوهای موجود نگار پوروخشوری * حميد رضا خانکه دانشجوی دکتری تخصصی دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی nvakhshoori@gmail.com مقدمه: از آنجا که پرستاران بزرگترين گروه ارائه دهنده خدمات سالمت بوده و در پاسخ به حوادث و باليا نقش مهمی دارند لذا بررسی وضعيت پرستاری و آگاهی از الگوهای رايج خدمات پرستاری در حوادث و باليا حائز اهميت و ضرورتی انکار ناپذير است با اين وجود بر اساس بررسی های انجام شده توسط محققين مدل های اندکی وجود دارند که پرستاری و خصوصا آمادگی پرستاران در حوادث و باليا را نشان دهند. مطالعه حاضر با هدف بررسی مدل ها و الگوهای موجود برای پرستاران در زمان حوادث و باليا انجام شد. روش: در اين مطالعه جهت مرور الگوهای موجود در اين زمينه با مرور گس ترده منابع تا س ال 2013 در پايگاهه ای اطالعاتی معتب ر در دس ترس مانن دProquest Medline Pubmed Blackwell Elsevier و Iranmedex کليه مدل های مرتبط با پرستاری در حوادث و باليا بررسی و تحليل شد. یافتهها: مدل هايی که در اين زمينه يافت شدند بسيار محدود بوده و شامل 4 مدل می شدند. مدل سالمت در حوادث و باليا با تاکيد بر هماهنگی به بررسی مشکالت کل تيم سالمت در زمان ارائه خدمات سالمتی پرداخته و نگاه مديريتی داشته است. خاص پرستاری نبوده و کل تيم سالمت را در نظر گرفته است. در حاليکه تمرکز مدل توانبخشیبيشتربربازگشتافرادبهزندگیوجامعهبوده بصورتچندرشتهایانجامشدهوخاصپرستاری نمیباشد.ازطرفیمدلجنينگز نقشهایپرستاررادرکليهمراحلقبل حينوبعدازحوادثوباليامطرحنموده اما مدل پرستاری بهداشت جامعه است و مدل پرستاری نظامی بيشتر بر پاسخ موثر و سريع با الگوی نظامی تاکيد می نمايد و توصيه ای در حوزه عادی و جامعه در آن برای آمادگی پرستاران غير نظامی ارائه نشده است. بحث و نتيجهگيری: از بررسی مدل های حاضر مشخص می شود که مدلی جامع در خصوص پرستاری در حوادث و باليا تاکنون متناسب با شرايط کشور ما طراحی نشده است. مدل هايی که در اين زمينه وجود دارند بسيار جامع بوده و يا مبتنی بر فرهنگ ما نمی باشند لذا نياز است با طراحی مدلی جامع وضعيت پرستاران حوادث و باليا برای ارائه خدمات در زمان وقوع چنين حوادثی تبيين شده تا بدين وسيله بتوان دريافت اين گروه برای ارائه خدمات دارای چه مشکالتی هستند اين مشکالت چه نتايجی در پی دارد اين نتايج چگونه بر خدمات بعدی تاثير می گذارند و خدمات در چه زمينه ای ارائه می شوند.

40 بهترين نظام مراقبت بيماريهای واگير برای هشدار زودهنگام درباليا چيست نظام مراقبت سندرميک سخنرانی 40 ابوالقاسم اميدواری نيا * محمود سروش الهام سيادت محمد نصر دادرس مرکز مديريت بيماريهای واگير وزارت بهداشت omidvarinia2007@yahoo.com مقدمه : حسن اجرای مقررات بهداشتی بين المللی نياز به گزارش دهی با طيف وسيع داشته تا بتوان هر گونه روي دادی را بطور دقيق در کوتاهترين زمان ممکن تحت کنترل قرار داد.هدف اصلی نظام مراقبت س ندرميک گزارش زودهنگامهمهگيریهایمبتنیبرجامعه است.نظاممراقبتسندرميکبرایتقويتنظامفعلیمراقبت بيماريهادرمکانهايیکههنوزنظاممراقبتفعلیحضورفعالنداشتهوياگزارشدهیباتاخيرصورتميگيردو همچنين "پيشبينیبهقصدپيشگيری " طراحیشدهاست )مناطقمرزی اماکنتجمعیمانند زندانهاوپادگانها و بيمارس تان های خصوصی و کمپ ها و... (.اين نظام بس يار ساده طراحی شده و به راحتی قابل اجرا است. مراقبت سندرميک در کنار مراقبت روتين می تواند کليه ابعاد رخدادهای بهداشتی بين المللی را بهنگام پوشش دهدوهمچنيندرشرايطبروزبالياوفوريتهااعمازابعادبيولوژيک شيميايی هستهایوتشعشعیمفيدباشد. موضوع اساسی آن است که در نظام مراقبت سندرميک گزارشدهی تنها قدم اول ميباشد تيم ارزيابی و واکنش سريع شهرستان وظيفه تاييد و يا رد طغيان را به عهده خواهد داشت که بايد به سرعت و با کمک آزمايشگاه به آن پاسخ دهد.يکی از مسئوليت های اين نظام پاسخ به شايعات بوده که بايد به آن توجه ويژه ای بعمل آيد. فرم گزارشسندرميکتعدادبيماراندرمنطقهآسيبديدهازبالياوحوادثبطورروزانهوهفتگیتوسطتيمعملياتی مستقر در منطقه و تيم عملياتی شهرستان تکميل و به سطوح باالتر عملياتی ارسال می گردد. نام سندرم ها و تعاريف مورد استفاده در نظام مراقبت سندرميک: 1 - سندرم تب و خونريزی:وجود تب بيش از 38 درجه دهانی به همراه خونريزی حداقل از دومحل از مناطق زير: خونريری از پوس ت)بصورت کبودی و يا خونريزی نقطه نقطه(ياخونريزی از دستگاهتنفسیفوقانی)خونريزی ازلثهيابينی(ياخونريزی از دستگاهتنفستحتانی)خلط خونی( يا خونريزی از دس تگاه گوارش)استفراغ خونی يا مدفوع خونی يا مدفوع سياه( يا خونريزی از دستگاه ادراری)ادرار خونی( يا خونريزی از دستگاه تناسلی)خونريزی غير طبيعی زنانه( سندرم تب و بثورات پوستی: وجود تب و حداقل يکی از عالمتهای زير: ماکول-پاپول وزيکول- تاول زخمهای پوس تی فاقد علت ضربه يا بريدگی 2- سندرم شبه انفلوانزا: وجود تب به همراه حداقل يکی از عالمتهای زير در طول يک هفته : گلودرد - سرفه 3 - سندرم اختالل شديد تنفسی:وجود عاليم شبه انفلوانزا به همراه حداقل يکی از عاليم زير: تنگی نفس - خلطخونی - تنفسصدادار - تورفتگیعضالتبيندندهایدرحينتنفس - تنفستند)کودکانبيشاز 40 مرتبه در دقيقه-نوجوانان بيش از 30 مرتبه در دقيقه-بزرگساالن بيش از 20 مرتبه در دقيقه( 4 - سندرم مننژه: وجود حداقلدوعالمتازعالمتهایزير:تب - سردردشديد - استفراغمکرر - عاليمعصبی)سفتیگردن-تشنج-کاهش

41 سخنرانی 41 هوشياری-تحريک پذيری( 5- سندرم تب طول کشيده:وجود تب بيش از 3 روز به همراه عاليم غير اختصاصی )از قبيل سردرد خفيف-درد عضالت-کوفتگی بدن-حال عمومی بد( 6- سندرم مسموميت غذايی: بروز عاليم زير بعد از مصرف مواد غذايی: تهوع و استفراغ - شکم درد)دل پيچه( 7- سندرم اسهال شديد آبکی)غير خونی(:وجود عاليم مسموميت غذايی به همراه اسهال شديد آبکی 8- سندرم اسهال خونی: وجود عاليم مسموميت غذايی به همراه اسهال خونی 9- سندرم زردی:بروز عاليم زردی در سفيدی چشم به همراه حداقل يکی از عاليم زير زردی زير زبان - زردی خط وسط شکم 10- سندرم فلج شل حاد: بروز ناگهانی فلج شل )عدم حرکت اندامها خصوصا پاها( به همراه عدم سابقه آسيب جسمانی 11- سندرم شوک: سابقه بيماری عفونی)مشکوک يا قطعی( در حداقل يک عضو بدن و تب بيشتر از 38 درجه دهانی يا کمتر از 36 درجه دهانی به همراه فشار سيستولی کمتر از 90 ميلی متر جيوه 12- سندرم سرفه مزمن: سرفه پايدار)مداوم( به مدت دوهفته يا بيشتر و معموال همراه با خلط 13- سندرم مرگ ناگهانی: توقف نبض و تنفس بمدت بيش از 10 دقيقه در فاصله کمتر از 24 ساعت از شروع عاليم بيماری بحث و نتيجه گيری:) )Results& Conclusion :مبنای نظام مراقبت سندرميک در حقيقت مبتنی بر شکايت اصلی بيمار می باشد که در قالب سندرم ها طراحی شده اند. بهترين مکان برای بکارگيری اين نظام فيلدهایCHAOTIC بخصوص فيلد حوادث و باليا می باشد. جمهوری اسالمی ايران اولين کشور در کل منطقه EMRO استکهايننظاممراقبتبسيارحساسرابصورتدانشبومیطراحیکردهوهماکنونمرکزمديريت بيماريهای واگير اين نظام مراقبت دارای خاصيت هشدار زودهنگام برای بيماريهای واگير می باشد. در 5 استان کشور بصورتBASED WEB- در حال پايلوت دارد. واژههاي كليدي: هشدار زودهنگام EWS بيماريهای واگير نظام مراقبت سندرميک کشف زودرس باليا

42 بررسی تأثير آموزش به روش شبيه سازی شده بر ميزان آمادگی پرستاران در انجام ترياژ حوادث و فوريت های پزشکی سخنرانی 42 ابوالفضل فرجی حميد رضا خانکه * محمدعلی حسينی کيانوش عبدی پوريا رضاسلطانی دانشيار دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی. hamid.khankeh@ki.se مقدمه:کليدموفقيتدرمديريتتعدادباالیمصدومينبامنابعمحدود ترياژمیباشدکهبدونآمادگیبزرگترين گروه تيم سالمت در انجام آن يعنی پرستاران امری ناممکن به نظر می رسد. هدف از اين مطالعه تعيين تأثير آموزش به عنوان يک استراتژی ارتقاءآمادگی با روش شبيه سازی شده بر ميزان آمادگی پرستاران در انجام ترياژ حوادث و فوريتها است. روش: در مطالعه ای نيمه تجربی ٦٠ پرس تار بيمارستان روانپزش کی رازی در سال ١٣٩٠ که بر اساس معيارهای ورود به مطالعه انتخاب شده بودند به روش تصادفی ساده با استفاده از جدول اعداد تصادفی در دو گروه ٣٠ نفریمداخلهوکنترلقرارگرفتند.ابزارپژوهشآزمونسنجشسطحدانششاملاطالعاتدموگرافيک و ٣٠ سئوال ٤ گزينه ای و آزمون دقت در ترياژ حوادث و فوريتها شامل ٣٠ سئوال ٤ گزينهای بود که پژوهشگر ساخته و اعتبار آن از روش اعتبار صوری و محتوا و پايايی آن با آزمون- بازآزمون تعيين شد.ابتدا سطح دانش و نيز دقت ترياژ در دو گروه بررسی گرديد سپس کارگاه يک روزه آموزشی به روش شبيه سازی شده ترياژ درگروهمداخلهاجراشد ومجددا آزمونهاتوسطدوگروهتکميلودادههابانرمافزارspss تجزيهوتحليلشد. يافتهها:بينميانگيننمرهآمادگیپرستاراندرانجامترياژ)دانشودقت( گروهمداخلهدرقبلوبعدازمداخله اختالفمعنیدارمشاهدهشد) p>٠/٠٠١ ( همچنينبينميانگينتفاضلآمادگیپرستاراندرانجامترياژ بيندو گروهمداخلهوکنترلاختالف معنیدارمشاهدهشد) p>٠/٠٠١ (. نتيجهگيری : طبقنتايجاينبررسیآموزشبهروششبيهسازیبرميزانآمادگیپرستاراندرانجامترياژ حوادثوفوريتهاتأثيرمثبتدارد.بنابراينپيشنهادمیشودجهتآمادگیپرستاراندرترياژحوادثوفوريتهای پزشکی از اين روش آموزشی استفاده شود. کليدواژه ها:ترياژحوادث و فوريتهای پزشکی آموزش به روش شبيه سازی آمادگی

43 سخنرانی 43 بررسی عوامل موثر بر وضعيت پدافند غير عامل در حوزه سالمت از ديدگاه مديران عيسی مالمير * روح اهلل قائدامينی محمد رئيس زاده فاطمه عزيزيان شهرام توفيقی ليال صابری پژو هشکده مجازی حوادث بالیا سازمان بسیج جامعه پزشکی مقدمه: پدافند غيرعامل به عنوان يکی از موثرترين وپايدارترين روش های دفاع درمقابل تهديدات در حوزه سالمت می باشد. مديران سالمت کشور به عنوان مهمترين متوليان سالمت نقش بسيار مهمی را در مديريت بحران و بالطبع استقرار پدافند غيرعامل در اين حوزه ايفا می نمايند که ميزان آگاهی مديران مربوطه بينش سياست های اجرائیوخواستآنانپيرامونپدافندغيرعامل هموارکنندهاجراءواستقرارطرحهایپدافندغيرعاملدرحوزه سالمت می باشد. هدف اين مقاله بررسی عوامل موثر بر وضعيت پدافند غير عامل در حوزه سالمت از ديدگاه مديرانبودهاست. روش: اينپژوهشنوعیمطالعهتوصيفیتحليلی استکه دربين 200 نفر از مديران نظام سالمت کشور که به صورت تصادفی انتخاب شدند انجام شد. برای جمع آوری داده ها از چک ليست و پرسشنامه ساختار يافته محقق ساخته ای که روائی آن توسط استادان خبره و پايائی آن توسط آزمون آلفای کرونباخ )%83 = α ) مورد تائيد قرارگرفت اس تفاده ش د. و برای تجزيه و تحليل داده ها از نرم افزار SPSS 17 و آزمون آماری ضريب همبستگیپيرسوناستفادهشد. يافتهها: نتايج نشان داد %65/5 حجم نمونه بيان داشته اند که باالی 31 سال سن دارند و %58 آنهابيان داشته اندکهبين 5 تا 20 سالسابقهخدمتدارند. %95/5 آنها 20 سالوکمترسابقهمديرتدرسازماندارند.ازديدگاه آنان سياستهای کلی نظام با 34 درصد فراوانی مهمترين عامل و تربيت نيروی انسانی متخصص با 2/5 درصد فراوانی کم اهميت ترين عامل در عوامل موثر بر پدافند غير عامل در حوزه سالمت کشور می باشد. بين سطح آگاهیمديرانارشدووضعيتپدافندغيرعاملباضريبهمبستگیبرابربا 0/6 رابطهمثبتومعنیداریوجود دارد.بينسطحميزانخطرپذيریووضعيتپدافندغيرعاملباضريبهمبستگي 0/10 وسطحمعنیداري 0/16 رابطهمثبتولیغيرمعنیداریوجوددارد. بحثونتيجهگيری:وضعيتپدافندغيرعاملدرحوزهسالمتکشورموثرازعواملمختلفیاستکههريک بهنوبهخودباوضعيتموجودآنارتباطدارد.اينعواملازديدگاهمديراناينحوزهدارایمشابهتهایزيادی است. فراهم آوردن هريک از اين عوامل به نوبه خود در توسعه بهينه پدافند غير عامل در حوزه سالمت بسيار موثر است. راه اندازی اتاق فکر با حضور نخبگان سالمت کشور در وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکی دراينخصوصراهگشاست. واژههاي كليدي: ارزيابی پدافند غير عامل مديران سالمت.

44 سخنرانی 44 معلولي ت و تخلي ه اضط راری )تجرب ه مان ور تخلي ه اضط راری مرکزنگهداری معلولين حبيب ابن مظاهر )ع( بندرعباس( احمد حقيری دهبارز * سيدعليرضا حسينی کليبی کارشناس ارشد مرکز تحقيقات تروما حوادث و فوريتهای پزشکی hagheri@yahoo.com مقدمه: چرخه مديريت بحران شامل فازهای پيشگيری آمادگی مقابله و بازسازی است که انجام و اجرای مانورها جزيی از فاز آمادگی اس ت که س ازمانها و واحدهای مسئول در باليا و حوادث بمنظور کسب آمادگی بيشتر در مقابله با بحرانها آن را با سناريوهای مشخص در محيط کنترل شده تمرين می نمايند. ارزيابی مانور جزيی از مراحل اجرای مانور اس ت که اش کاالت افراد تيم ها و واحدها را تعيين و می تواند در مانور بعدی مرتفع نمايد تا ش اهد کاهش درصد خطاها در ش رايط واقعی حادثه باشيم. يکی از سناريوهای مانورها تخليه اضطراری می باشد که اجرا و آشنايی با آن برای تمامی افراد ضروری است. امسال مصادف با روز جهانی کاهش اثرات باليای طبيعی با هدف حمايت از افراد ناتوان ومعلول شعار" زندگی توام با ناتوانی در کنار باليا " مطرح شده است شايد زمان مناسبی برای اجرای مانور برای گروه های خاص در بحران بوده اس ت مرکز مديريت حوادث و فوريتهای پزشکی استان هرمزگان با همکاری ساير ارگانهای همکار در حوادث غيرمترقبه جهت اجرای مانوری با اين موضوع در امر تخليه اضطراری در مح ل نگهداری معلولين حبيب بن مظاهر در هفته کاهش اثرات باليای طبيعی برگزار گرديد که در اين مقاله به بررسی نقاط ضعف و قوت مانور مذکور پرداخته می شود. روش: در اي ن مطالعه کيف ی کاربردی داده های بدس ت آمده از مصاحبه نيمه س اختار يافته با کارشناسان و تکميل چک ليست ارزيابی مانورتخليه اضطراری سال 1392 در بندرعباس با روش تجزيه و تحليل کيفی توس ط چک ليست تهيه ش ده استخراج گرديد به منظور تحليل داده های کمی از ميانگين و انحراف معيار و داده های کيفی از جداول فراوانی اس تفاده ش د و آناليز تحليلی با استفاده از تست t مستقل و مجذور کای انجام گرفت. یافتهها: بررس ی نتايج نش ان داد که مانور اجرا ش ده از لحاظ عنوان جديد بوده تيم عمليات مانور تصور مطلوب از اجرای اوليه داشتند که در انتها آن را از لحاظ اجرا کامال متفاوت ديدند مهمترين مشکل در اج رای مان ور عدم آگاهی در خصوص برخورد با افراد با ضريب هوش ی متف اوت عدم تبعيت از دستورات گروه از طرف معلولين ذهنی ايجاد مقاومت در معلولين و رفتارهای پرخاشگرانه از مشکالت ارتباطی مانور بيان ش د همکاری مربيان از گروه بهزيس يتی به عنوان پل ارتباطی معلولين با تيم های درمانی از نکات مثبت مانور بود. بحث و نتيجهگيری: قريب يک پنجم جمعيت جهان را افراد ناتوان تش کيل ميدهند. اشکال مختلف اين ناتوانی را ميتوان در کودکان س المندان معلولين جس می و روانی و س اير بيماران مشاهده نمود. اين